著名的医家李东恒也曾说过：“脾胃具旺，则能食而肥，脾胃具虚，则不能食而瘦或少食而肥。”通俗的说，肥胖就是由于偏嗜肥甘美食、酒肉膏脂食物所引发的，所涉及的脏腑主要在于脾胃。脾胃五行属土，司运化之职，主要的生理功能是受纳饮食，化生气血，就是将营养物质疏松全身各处，并辅助气血、水液能以正常方式运行。

　　中医认为肥胖主要和肝脾肾三脏关系密切，其病因病机主要有痰湿、气血和阳虚等证。

　　肥胖病主要由于饮食不节，嗜酒肥甘，过食膏粱厚味等，造成脾虚，失其健运，导致体内脂肪，痰湿以及水谷之类精微物质输布排泄失常而致病。脾虚后导致体内的气机升降失调，营养物质和水湿不能正常排泄，形成脂肪、水湿郁积腹中，首先形成腹部肥大，肥胖逐渐波及四肢和全身，甚至出现下肢浮肿。痰湿易聚中焦，阻滞气机而化热，气血瘀滞中焦，易先出现脂肪肝，甚至胆囊炎、胆结石、糖尿病等。湿阻气机化热，肝失条达，肝火上逆可出现高血压。由于血脂高，血液浓度高，动脉可出现硬化，从而引起冠状动脉粥样硬化性心脏病，并致脑血管意外(中风)等。

　　妇科疾病中，有因脾虚湿盛出现下肢水肿，带下病、盆腔炎;湿阻气机化热可出现子宫颈炎、宫颈糜烂;如湿热阻滞气血，可导致子宫肌瘤、输卵管不通、卵巢囊肿、多囊卵巢、子宫内膜异位等，甚至出现不孕症。这些杂病丛生，其根本原因多与脾虚失治、水湿失其健运所导致的肥胖有关。

　　治疗上关键在于健脾祛湿，通阳利水，使脾运化恢复，痰湿得以排泄，则肥胖自减。脾胃纳降正常，气血生化有源，则疲劳乏力、大便失常症状自消。疏肝不仅可以恢复肝的疏泄功能，还可以避免肝木克伐脾土，以利脾之恢复，同时气行则湿行，湿去则湿热无所存。

　　主要配穴：三阴交 足三里 阴陵泉 丰隆 关元 天枢 水分 中脘

　　如果腹部脂肪堆积：选择滑肉门 气海、水道 大横 同时痰湿之邪从病理性质上来说属于水邪，需要考虑肾经的穴位：太溪 照海 横骨 复溜 四满等。

　　记得有句话：月月脐下三里灸，面如桃花身如柳。